[Usefulness of the determination of DNA polymerase activity of hepatitis B virus in chronic HBsAg carriers]

[Article in Spanish]

Carreño García V, Porres Cubero JC, Mora Pérez I, Hernández Guío C.

The HBV contains in its cove an enzyme, DNA polymerase activity (HBV-DNAp). The purpose of the present paper was to find out the usefulness and the significance of the HBV-DNAp activity values in chronic HBsAg carriers.

The study covered 112 carriers, 49 of whom were asymptomatic and 63 chronic patients, who were studied for 14.5 months. The HBV markers were determined and the HBV-DNAp was detected by ultracentrífugation.

The HBsAg titre was greater in the subjects who presented positive HBV-DNAp (p<0.001). 80% of the HBsAg and HBeAg carriers had detectable HBV-DNAp whilst only 9% of the AntiHBe carriers presented this. No differences were observed between the sexes. The HBV-DNAp activity was more clearly detected in the chronic patients (58%) than in the asymptomatic carriers (6%) (p<0.001). 30% of the HBeAg carriers, who received no immunosuppressive treatment seroconverted to AntiHBe during the study although none of the patients treated with immunosuppressive agents presented positive AntiHBe results.

In short, HBV-DNAp is a highly useful viral response marker for the screening and controll of the treatment received by these patients.

El VBH contiene en su núcleo una enzima, actividad DNA polimerasa (VBH-DNAp). El objetivo del presente trabajo fue conocer la utilidad y el significado de la determinación de actividad VBH-DNAp en portadores crónicos de AgHBs.

Se incluyen 112 portadores, de los que 49 eran asintomáticos y 63 hepatópatas crónicos, que fueron seguidos durante 14,5 meses. Se realizó determinación de marcadores de VBH y VBH-DNAp se detectó por ultracentrifugación.

El título de AgHBs fue superior en los sujetos que tenían la VBH-DNAp positiva (p<0.001). El 80% de los portadores de AgHBs y AgHBe tenían VBH-DNAp detectable, mientras que sólo el 9% de los portadores con anti-HBe la presentaban. No se observaron diferencias con respecto al sexo. La actividad VBH-DNAp se detectó más en hepatópatas crónicos (58%) que en portadores asintomáticos (6%) (p<0,001). El 30% de los portadores con AgHBe, que no recibían terapia inmunosupresora seroconvirtieron a anti-HBe durante el seguimiento y, sin embargo, ninguno de los pacientes tratados con inmunosupresores positivizó al anti-HBe.

En conclusión la VBH-DNAp es un indicador de replicación viral de gran utilidad para clasificar y controlar el tratamiento de estos enfermos.